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癫痫患者常常有这些共患病,99%的人都还不知道

共患病(comorbidity)亦称共病、同病或合病,系指同一个体同时存在两种或多种且相互难分主次、缺乏必然因果关联关系的疾病。中际脑病医院专家说,癫痫共患病是每个临床医生和患者都应该需要了解的知识。

癫痫共患病的特点

①癫痫患者共患其他疾病较为常见,涉及多类疾病;

②加大了诊断和处理的难度;

③增加了致残率和死亡率,严重影响癫痫患者的生活质量;

④识别可防范危险因素,进行有效的疾病治疗,提供全面医疗服务。

癫痫共患病的治疗原则

①确定共患病的诊断:病史、体检、辅助检查、功能评估,确定癫痫与共患病的关联;

②影响因素的鉴别:癫痫发作及抗癫痫药物治疗的影响;

③确定治疗目标:对生活的影响程度及治疗可行性;

④实施治疗康复:规范治疗、风险防范、知识宣教、功能改善。

常见癫痫共患病的类型

(1)偏头痛

偏头痛和癫痫是神经内科临床最为常见的两大类疾病,其中偏头痛的患病率约为12%,明显高于癫痫人群的0.5-1.0%。而偏头痛患者癫痫患病率为1-17%,癫痫患者偏头痛患病率为8.4-23%,比普通人群高2倍。偏头痛与癫痫的关系复杂,二者的临床表现部分重叠,诊断时容易混淆。

(2)精神类疾病

癫痫患者抑郁症患病率为11-62%,而总体人群患病率为3.7-6.7%。在新发癫痫成人患者中其抑郁症患病率约为一般人群的7倍,新发癫痫儿童患者的抑郁症患病率为一般人群的4倍。

(3)睡眠障碍

癫痫患者中睡眠障碍患病率为28-56%,较普通人群高2倍。癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱,抗癫痫药物对睡眠也有一定影响。

(4)认知功能障碍

成人癫痫患者智商低于临界值者占29.6%,其中智力受损者约占19.7%;儿童患者智商低于临界者占33.7%。癫痫患者认知功能损害的特点是以记忆力、注意力和精神运动等损害为主,包括言语记忆、情景记忆、视觉空间结构记忆及言语命名功能等下降。


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